先日、患者さんが亡くなった。
もう97歳で入院直前まで在宅で看ていたこともあって、家族も
「苦しい時代を生きてきて、この年まできました。
死ぬ時くらいは苦しませずに逝かせてやりたいんです。
もう、これ以上なにもしないでください」と仰っていまして。
家族の強い希望で今入ってる点滴が漏れたら、入れ替えはしない。
ということになっていた。
もちろん、カルテにも記載されている。
家族と主治医の話し合いで決まったこと。

担当チームの患者じゃないけれど、かわいいおじいちゃん
だったからしょっちゅう顔を見に行ってた。
そのたび、息子さんから「殺してあげられたら、どんなに
楽なんでしょうねぇ」と言われた。
呼吸も荒く、手も足も浮腫でパンパン。
チアノーゼもひどいし、見ている方もつらい状態だった。

だけど、みんな点滴が漏れたら当たり前に刺し替えてた。
あたしが何度「家族の希望だよ」と言っても
「だって、なにもしないなんてさ.....」と。
激しく抵抗するから、何人もで押さえ付けて。

たまたまあたしが受け持ちになった日、点滴が漏れてた。
家族が来るのを待って、最終確認をして
点滴は入れずにそのままにした。
その2日後、患者さんは亡くなった。

いろいろ影で言ってるのはわかってる。
「主治医が研修医だからダメなんだよ」
「OO先生じゃなきゃ、もっと長く生きられたよ」
「私ならあんな治療はしない」とか。
じゃ、あなたならどんな治療をするの??
聞いたら「それはわかんないけど」って言ったらしい。
そんな無責任な....。
自分の考えはなくて、それで他人を否定するのは
どっかの国の政治家じゃない??

「点滴入れないなんて、ひからびて死ねっていうのかな」
って言うならさ、あたしは言い返したい
「じゃ、あんたは水ぶくれにして殺したいの??」

それより、なんで納得いかないなら直接主治医に言わないの?
「漏れたらそのまま」っていうオーダーを受けたくせに
なんで影で文句言ってるの??

違うチームのあたしが、あんなに息子さんから
「これ以上、苦しめたくない」とかいろいろ聞いてるんだから
受け持ちで看てた人たちは、もっと聞いてたでしょう??
でも、その言葉は聞流されてたんだなぁって思うと
悲しかった。

どんな状態でも1分1秒長く生きれれば、それでいいの?

患者さん自身ももちろん大切だけれど、残される家族がその「
死」を受け入れて、この先生きて行けるように
「やるだけやった」と思えるように、後悔の少ないように
援助するのも医療だし、看護だと思う。

決して、家族の意向だけで方針を決めるわけにはいかないけれど
本人・家族の意向は尊重したいし
決まった方針は、やっぱりスタッフみんなで守って欲しい。
っていうか、それは当たり前でしょ??

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